Рак толстой кишки
Рак толстой кишки

При лечении рака толстой кишки используется ряд противоопухолевых средств. Результаты молекулярно-генетических исследований помогут выбрать оптимальные для конкретного больного средства терапии, сочетающие наибольшую эффективность и минимальное побочное токсическое воздействие.

 

Эффективность терапии при использовании 5-фторурацила или капецитабина

 

Результаты исследований укажут на вероятность положительного эффекта от лечения 5-фторурацилом или капецитабином.

 

·     Определение микросателлитной нестабильности

·       Определение двух частых мутаций в гене MLH1                      

·       Исследование кодирующих экзонов гена MLH1                                              

на наличие мутаций

·       Исследование кодирующих экзонов гена MSH2                                               

на наличие мутаций                                                          

 

Эффективность терапии при использовании оксалиплатина

Результаты исследований укажут на вероятность положительного эффекта от лечения оксалиплатином.

 

·       Определение уровня экспрессии гена ERCC1 в биопсийном

или операционном материале                                          

 

Определение предпосылок для эффективного терапевтического воздействия при колоректальном раке (cetuximab, panitumumab), прогноз развития заболевания

 

Результаты исследований укажут на вероятность положительного эффекта от лечения цетуксимабом или панитумумабом, а также на прогноз течения заболевания.

 

  • Определение мутаций в гене K-Ras

(2 экзон) в блоках или сыворотке крови                                     

  • Определение мутаций в гене BRAF

(11 и 15 экзоны, мутацияV600E) в блоках или сыворотке крови        

 

 

Гематоксические эффекты при использовании Иринотекана (Irinotekan)

 

Результат исследования укажет на вероятность повышенной токсичности при применении иринотекана. 

 

  • Определение варианта первичной структуры UGT1A1*28      

 

5-фторурацил, капецитабин

 

Повышенный уровень микросателлитной нестабильности в опухоли или мутации в генах MLH1/MSH2 определяют низкую вероятность положительного эффекта от лечения 5-фторурацилом или капецитабином.

 

Оксалиплатин

 

Низкий уровень экспрессии гена ERCC1ассоциирован с чувствительностью опухоли к оксалиплатину.

 

Цетуксимаб, панитумумаб

 

Мутация в гене K-Ras или BRAF предсказывает отсутствие положительного эффекта от лечения цетуксимабом или панитумумабом.

 

Мутация в гене BRAF указывает на неблагоприятный прогноз развития заболевания.

 

Иринотекан

 

Наличие варианта первичной структуры в гене UGT1A1 ассоциировано с уменьшенной способностью метаболизировать иринотекан, вследствие чего может наблюдаться повышенная токсичность стандартных доз этого препарата.